Datos de Identificación del Promovente

• *Nombre completo:

• Apellido paterno:

• Apellido materno:

• Identificación:

  Credencial de Elector Cédula Profesional Pasaporte Licencia de Conducir

• Núero de identificación:

• Domicilio:

• Estado:

• Municipio:

• Código Postal:

• Teléfono:

• Correo electrónico:

• Carácter:

  Estudiante Empleado Proveedor Visitante Otro

Narración de los hechos que motivan la queja y/o denuncia

• Estando en:

  CIO León CIO Aguascalientes

• En el area:

  Dirección General Dirección Administrativa Servicios Generales Contabilidad y Finanzas Recursos Humanos Dirección Académica Dirección Investigación Tecnología e Innovacion Otras

Sucedió lo siguiente (iniciar con el nombre del servidor público que causa la queja y/o denuncia, y a partir de ello narrar los hechos):

• ¿Tiene pruebas?:

  Si No

Bajo protesta de decir verdad, manifiesto que los hechos señalados me constan, por lo que ratifico en todas y cada una de sus partes, para los efectos con ducentes a que haya lugar.